496 千万别瞎捅咕! (第2/2页)
“我就做肝,别的不碰,你放心不抢你们介入的活。”方晓道。
助手愁眉苦脸,“方主任,我们介入就剩下肝了,您看血管有介入,心脏有介入,神经内外也有自己的介入。现在肝脏又被您给抢走,我们介入科要黄了。”
“怎么会,我就做需要外科手术的,咱们是兄弟科室。我跟你讲,这手术有多凶险,你们主任心里明镜一样。”方晓笑眯眯的说道,“我可没有好处就自己上,遇到难的就把你们介入科推上去。”
这话说得有道理,助手也无话可说。
“方主任,这叫什么病啊,我怎么感觉患者的血管跟豆腐……跟刚出锅的血豆腐似的呢,一碰就碎。”
“Ehlers-Danlos综合征,不知道吧,回去自己看书。”方晓显摆着。
他没有继续讲,有些装逼的话对方越是听不懂,就越是觉得自己牛逼。
喏,就像现在一样。
方晓犹豫了一下,到底是等罗教授来,还是就先这样呢?
反复思考,方晓还是决定结束手术。已经做完了,没必要在这儿等罗教授。
等他来了,看一眼影像,手术过程没问题自己拉着罗教授去吃龙江和牛。
辛苦罗教授一趟,估计他也不愿意大半夜的来长南市披着铅衣上手术吧。
抽出导丝导管,准备结束手术。
忽然,方晓愣住。
心电监护上一直还算平稳的血压监测开始疯狂报警。
怎么了?!
造影,方晓看见髂外动脉的一根分支破裂出血。
妈的!
方晓心里大骂。
怎么出血的?是自己抽导丝导管碰到了髂外动脉的血管壁,导致其中一个分支破裂出血么?
“方……方……”助手也愣住,连句囫囵话都说不出来。
“方个屁!”方晓骂道,“大架子!”
一根16×70mm的GOREEXCLUDER腹膜支架被轻轻放在了左侧髂外动脉。
等大架子打开后,方晓感觉应该没问题。
可不出意外的话意外就来了,方晓随即看见心电监护上的血压就降到了50/30mmHg。
一根大架子下进去,动脉血压非但没有好转,反而愈发低了下去。
造影!
覆膜支架能覆盖到的位置血是止住了,但撑开覆膜支架的过程中把远端另外一根动脉给撕破。
什么破血管!
下个覆膜支架都能把血管给撕破,还是那么深的。
方晓顿时感觉到了险恶。
别瞎捅咕!
罗浩的声音就在耳边回荡,方晓心里哇凉哇凉的。
之前的得意已经烟消云散,剩下的都是恐惧。
髂外动脉和肝内动脉不一样,肝内血管有肝实质包裹,小动脉撕裂并不重要,很快就能自行堵住、止血。
可髂外动脉周围是空腔,要想填满……一身的血都不够,怕是罗教授到的时候人早都凉了。
这儿,还不能不止血。
方晓眼角余光看见介入科主任站起来,趴在操作台前,一脸凝重。
他也知道手术出问题了。
别瞎捅咕,罗浩罗教授的声音再次出现。
方晓甚至四周看了看,他多希望不是自己的幻听,而是罗教授真的从天而降。
可惜,手术室里空空荡荡的,操作间里也只有介入科主任傻乎乎的看着屏幕。
继续吧。
气密铅门打开,邢主任走进来。
他看懂了,表情严肃的走到方晓身边。
“方主任,对不起。”
“邢主任,现在不是说这话的时候。”方晓叹了口气。
“出事,有我。”邢主任认真的说道,“你放心做,要是患者家属投诉的话,我出头。”
“……”方晓侧头看了一眼邢主任,这老狗竟然不躲。
唉,邢主任算是有情怀的医生,但就是水平差了点。
“我再试试,邢主任您先出去。”
邢主任深深的看了方晓一眼,没再多说别的,转身离开。
方晓深深的吸了口气,凝神,让自己的手更稳一点,把另一枚支架下进去。
一枚12×100mm的GOREEXCLUDER腹膜支架被轻轻的放在了左侧髂外动脉远端。
方晓在打开支架的时候小心翼翼,他不怕患者出血,没有着急。
已经出了那么久的血,不差这几秒钟。
把这根支架打开,能止住血是最好的。要不然……方晓甚至都不敢继续想下去。
在打开覆膜支架的时候,方晓心里面祈祷着,和漫天神灵祈祷。
这次是自己多事,动了情,甘愿冒风险。
下次,要是还有下次,自己一定不能这么多事!
一定!
刚刚的得意早都烟消云散,方晓甚至开始后悔,这破活自己为什么要接。
现在麻爪的是自己,要是不接,麻爪的是邢主任。
那能一样么!
可惜,覆膜支架打开后血压依旧没有回升。
心电监护上动脉血压继续降到39/27mmHg。
方晓傻了眼。
他肯定是自己撑开支架后有其他血管又被自己碰破了,所以出血还在继续,有可能更大。
“方主任,怎么越下支架血压越低呢。要不咱……光输血试试呢,看看能不能自己止住血。”助手害怕了,小声建议道。
方晓也不想,罗浩罗教授的声音又在耳边回荡,别瞎捅咕……
关键是自己没瞎捅咕啊。
方晓都快哭了,他心中暗自决定,要是还有下次,谁特么愿意做谁做!自己肯定不做这破手术。
原本患者家属好好的把人送走就可以,现在不光要把人送走,还要交大几万的手术费和耗材钱。
自己为了手术成功,用的都是进口昂贵的耗材,集采的便宜货不好用,自己压根没敢使。
这下怎么办?!
方晓傻了眼,默默的看着造影的图像。
患者是全麻状态,不存在昏迷不昏迷的情况,不过看动脉血压的数值也好不到哪去。
支架下无可下,方晓的手都麻了。
算了,下台吧,自己去和患者家属解释,尽力了。要是他不想花钱,这几万块钱就算是自己捐赠的。
招谁惹谁了,方晓心中沮丧。
自己这可是好心办坏事,早知道患者的血管脆到这种程度,直接送走就得了,何必多事呢。
真是早知今日,何必当初。
他心里无限懊悔,要是时间能倒流,方晓可以肯定自己做的选择会截然不同。
“我……”
“嗯?血压怎么这么低?”
一个熟悉的声音传入耳中。
方晓叹了口气,恍惚的想到自己想罗教授想的发了疯,肯定是幻觉。
“方主任,髂外动脉撕了几次?”
罗教授的声音问道。
“两次,我很小心了已经,可惜……是我能力不够。”
“害,跟你有啥关系,这病就这样,给血,升压,我去刷手回来试试。”
方晓觉得这次自己臆想出来的罗教授好像话有点多,不像之前总是说自己别瞎捅咕。
抬头,方晓愕然看见罗教授正在去刷手的路上,他身边,跟着一只机器狗。
我艹!
真是罗教授?!他怎么这么快就到了?还是说自己恍惚中产生了幻觉。
“罗教授,是您么?真的是您?”方晓声音颤抖的问道。
“嗯?”罗浩回头,看着方晓,“方主任,你下台歇歇,是不是低血糖了?”
说完,罗浩去换衣服刷手。
很快方晓就看见罗浩穿着他自己的铅衣回来,穿衣服,上台。
是真的!
是真的!!
方晓感觉自己整个人都暖和了很多。
有一种人身上有满满的安全感,方晓知道那就是罗教授。
“哦,是这样啊。难怪。”罗浩先操作机器,快速看了一眼方晓的操作后淡淡说道。
“我操作……”
“你就是水平差了点,不过话说回来,手术能做到你这种程度,全省不超过二十个术者,已经很强了。再说,你还是个普外科医生,介入手术只算是副业。”罗浩说完,开始手术。
第三根12×100mm的GOREEXCLUDER腹膜支架接着第二根继续放,一样的操作,甚至打开覆膜支架的时候方晓都没看见罗教授犹豫哪怕一秒钟。
他真想拉住罗教授的胳膊大喊,罗教授,您小心点,血管再撕裂可就真不行了。
覆膜支架打开,造影,无出血点,罗浩把导丝导管抽出来,动作行云流水。
全程只用了6分钟。
“打完,收工。”罗浩微笑,“你们这儿的重症力量还行吧,需要我看俩天么。”
“啊?收工了?”方晓感觉就像是在做梦似的。
自己瞎捅咕了俩点,越做越重,越做出血越多,结果罗教授来几分钟就搞定。
回想起自己之前的得意,方晓觉得就像是做了一场梦似的。
“方主任?想什么呢?”罗浩转身后看见方晓还在愣神,便用肩膀撞了一下他。
“啊?!”方晓如梦方醒。
“压迫止血啊,你该不会等我做吧。”
“哦哦哦。”方晓欲哭无泪,倒是介入科的医生眼尖,上来压住穿刺点。
患者血压已经极低,耽误一会竟然没有出血。
方晓无语,愣愣的看着罗教授一把撕开铅帽,随手一扔。
好熟悉的动作!
下一秒,机器狗伸出手臂,抓住铅帽,收在后背的储物栏里。
我艹!